viernes, noviembre 20, 2009

CONSULTA A TU FARMACÉUTICO

Una amiga farmacéutica me manda un email, que titula “¿intrusismo? porque sabe lo que pienso al respecto. En dicha misiva me habla de su nuevo reto consistente en un programa de educación nutricional en mujeres gestantes que llevaran a cabo las oficinas de farmacia de toda España. De dicho mensaje extraigo las siguientes frases:

Una treintena de farmacias leonesas concienciarán a embarazadas y madres lactantes de la importancia de su alimentación en esta etapa de su vida

“…orientar la educación a niños y adolescentes, consciente el colectivo farmacéutico de la necesidad de que aprendan a comer bien desde estas etapas más vulnerables del crecimiento estableciendo las bases de una vida saludable y prevención de posibles enfermedades crónicas en el futuro.”

Los objetivos que perseguimos mediante esta intervención farmacéutica son: en primer lugar el concienciar a las mujeres desde la etapa pre-concepcional y mucho más en el embarazo y lactancia, de la importancia de su alimentación en el desarrollo y salud de su hijo y en la suya propia.

Por ello el agradecimiento por su colaboración y forma de entender nuestra profesión no sólo como dispensadores de medicamentos sino como asesores de salud a Aquabona, Ordesa, Grupo Pascual, Instituto Tomás Pascual, Laboratorios Boiron, Laboratorio Merck Pharma y Química, Aquarius y Laboratorios Pharmadus

Me pide mi opinión al respecto y esto es lo que le contesto:

Llamamos legalmente intrusismo al ejercicio de una profesión para la cual no estás legalmente autorizado. El concepto me la trae floja. Lo que si me importa es que no hagas bien el trabajo aunque no tengas el título. Conozco magníficos especialistas tituladísimos -entre los cuales probablemente me encuentre- que no saben hacer la o con un canuto y compensan esta carencia con infinitas dosis de fantasmagorismo. Y gente que no ha ido a la escuela en los que el sentido común hace que confíes en ellos si te dicen que cierres los ojos ante un abismo.
Independientemente de la titulación que tu y yo tengamos pienso que cada uno ha de hacer bien lo que bien sepa hacer. Si hay farmacéuticos que quieren ejercer la nutrición ,bien en campañas divulgativas, bien como asesoramiento a la población, bien me parece si bien saben hacerlo. Lo que no me parece tan bien es que en la misma estantería donde están los antihipertensivos o las insulinas se encuentre el Recuperal, el Ben Dormir, el Ronkinol o el Ceregumil. El farmacéutico, los farmacéuticos, deberían renunciar a la venta de preparados de nula eficacia y que no cuentan con el respaldo de la trabajosa fase de investigación que tras de si llevan los fármacos. Dicho de otra forma: si tras la publicidad de uno de estas "pócimas" -por decirlo de alguna manera- te dicen "en tu farmacia" o "consulta a tu farmacéutico" la población puede pensar que todos los productos que están en la "misma" estantería son igual de efectivos. Como tu y yo sabemos que no es así, la renuncia a la venta de los "inútiles" por parte del colectivo me haría pensar que los farmacéuticos usan el método científico como única herramienta que cualifique los productos que expenden. Y por añadidura, desaparecerían mis sospechas de que, tras estas campañas no hay mas que intereses comerciales.

A mi amiga no le sentó nada bien lo que le escribí y me llamó poco menos que intolerante. Lo que no sé muy bien todavía es para que me pregunta si sabe que obtendrá respuesta.

domingo, noviembre 08, 2009

HÉROE O VILLANO, DIME LO QUE SOY


jueves, noviembre 05, 2009

HOMEOPATÍA Y OTRAS HIERBAS

En sus más de 200 años de historia, la homeopatía no ha conseguido demostrar su eficacia terapéutica en las mismas condiciones que las leyes y la práctica mundialmente reconocidas exigen a los demás medicamentos y prácticas curativas. No ha podido superar satisfactoriamente ningún estudio de doble ciego, debidamente controlado y utilizando el método científico, que, por otra parte, suele ser denigrado y representado de manera imprecisa y tendenciosa por parte de los practicantes de esta disciplina.Es más, recientemente, la revista médica The Lancet publicó un profundo metaestudio de numerosas pruebas clínicas a las que se han sometido las terapias homeopáticas, determinando de manera clara que la homeopatía no tiene una eficacia superior a la de cualquier placebo.Por otra parte, la doctrina de la homeopatía (que no ha avanzado desde que la propuso Samuel Hahnemann, ni ha aportado investigaciones, hallazgos, descubrimientos ni terapias originales) niega de forma dogmática la existencia de organismos patógenos microscópicos, como serían las bacterias y virus, además de realizar afirmaciones sobre el "espíritu curativo" de ciertas sustancias que no ha conseguido probar. Igualmente, niega los conocimientos que tenemos sobre la química al enseñar que los efectos de una sustancia son mayores cuanto menor sea su cantidad, cuando es fácilmente demostrable que en el mundo real los efectos son mayores a mayor cantidad. La doctrina homeopática contradice buena parte de los conocimientos que nos han aportado disciplinas como la física, la química, la biología o la medicina (la medicina real), conocimientos que han supuesto una gran mejora de la salud y el bienestar de los ciudadanos.Todo ello, sin embargo, es negado de continuo por los intereses económicos de la homeopatía, que busca, principalmente en Europa, un reconocimiento oficial que le permita acceder a los fondos de sanidad públicos y a los fondos de los seguros privados de salud, con el impulso de laboratorios de gran poder económico y a los que, de nuevo, no se les exige la misma calidad y demostración de la efectividad de sus productos que sí se le exigen, razonablemente, a los productores de otro tipo de sustancias curativas o terapéuticas. Basta comprobar que la legislación española, tanto la actual como la que se encuentra actualmente en proyecto, exige que todos los medicamentos demuestren científicamente su eficacia, pero exime de esta obligación a los preparados homeopáticos.Trátese de homeopatía o de cualquier otra forma de sanación o curación (y aquí podemos enumerar el reiki, la cromoterapia, la aromaterapia y literalmente cientos de otras prácticas igualmente no comprobadas), es la práctica experimental, con los controles rigurosos de una metodología correcta, la que debe determinar su eficacia.

Algún dia hablaré del famoso “consulte a su farmacéutico”…que esa es otra.

miércoles, septiembre 16, 2009

EXCELENTÍSIMA SEÑORA MINISTRA (DOS PUNTOS)

Le propongo que sea usted la primera española que se vacune contra la gripe A. De hecho, con este despropósito llamado autonomías, si se vacuna usted y toda la cartera de gente que nos gobierna en España, el grupo control sería lo suficientemente grande como para sentirnos todos más seguros.
Verá usted, le agradezco que me haya colocado a la cabeza de los grupos de riesgo y que tenga usted tantísimo interés en que no me coja la gripe. Entiendo que usted me necesita para que el sistema de salud no se colapse; sin embargo, es una gran pena que al igual que usted se preocupa por mi salud y de repente me valore como un bien nacional, no se preocupe por mi situación laboral. La invito a que venga a ver mi contrato o el del resto de los médicos en este país. La gran mayoría trabajamos con contratos que en el resto de la Europa antigua serían una vergüenza.
Señora ministra, yo no me voy a vacunar. El virus no ha acabado de mutar y a partir de la última mutación deberían pasar seis u ocho meses para elaborar susodicha vacuna. Es decir, la vacuna que nos proponen no puede ser efectiva. En cuanto a su seguridad, ya tenemos la experiencia de vacunas para la gripe fabricadas con prisas; se usan adyuvantes peligrosos para poder poner menor cantidad de virus. Francamente, yo prefiero tener mocos tres días que sufrir un Guillain-Barré.
Señora ministra, a mí no me gusta ser un conejo de indias. El Centro de Prevención y Control de Enfermedades de la UE "espera a saber cuáles son los efectos de la vacuna en los adultos sanos para detectar posibles consecuencias adversas". Mire usted, casi que no. Prefiero que se la ponga usted y me lo cuenta. Señora ministra, se les está marchando el asunto de las manos. Está ya más que claro que este virus, aunque muy contagioso, es muy poco agresivo y más del 95% de los casos cursa de manera leve. Se espera un máximo de 500 fallecimientos frente a los 1500 a 3000 que provoca la gripe tradicional.
Mientras tanto, usted está permitiendo un despilfarro de recursos inaceptable. Muchos hospitales en el país están siendo objeto de cambios arquitectónicos absurdos e innecesarios para prepararse para una hecatombe que ya sabemos no va a ocurrir. Se han gastado ustedes 333 millones de euros en esta pandemia de color y fantasía. La letalidad del virus es del 0.018%, francamente irrisoria. Señora ministra, déjeme que le recuerde que la gripe A ha matado de momento a 23 personas y que tiene una tasa de incidencia de 40-50 casos por semana y 100.000 habitantes. Sin embargo, el tabaco produce en España 40.000 muertes al año y 6.000 por tabaquismo pasivo. Eso sí que es una pandemia, pero usted prefiere ignorarla. Es un tema menos atractivo y que le crearía multitud de enemigos. De los 447 muertos en las carreteras españolas en 2008, ni hablamos, que no es de su cartera.
Señora ministra, explíqueme por qué tiene usted el Tamiflú bajo custodia del ejército. La eficacia de los antivirales en esta gripe es dudosa y de cualquier manera lo único que hace es reducir en un ratito la duración de los síntomas y con efectos secundarios no despreciables. Cualquiera diría que guarda usted bajo siete llaves la cura contra el cáncer o la peste bubónica. Ponga el fármaco en las farmacias que es donde debe estar y déjese de fantasías más propias de Hollywood. Alternativamente, haga algo sobre la patente del osetalmivir y permita que lo fabriquen otras compañías farmacéuticas, así no hay agobios de restricciones. Señora ministra, las previsiones de la Organización Mundial de la Salud ya se han patinado en ocasiones anteriores. Cuando la gripe aviar, predijeron 150 millones de muertos que al final quedaron en 262 fallecimientos. Se han vuelto a equivocar, no importa. Lo importante es parar la locura en la que estamos montados y esa, señora Jiménez, es responsabilidad suya.
Señora ministra, aquí uno es un cínico por naturaleza. Demasiada gente se lleva tajada en este asunto. No sólo los fabricantes de las vacunas y los antivirus sino los que hacen las mascarillas, los de la vitamina C, los del bífidus activo, los fabricantes de ventiladores artificiales y pulsioxímetros, los de los pañuelos desechables, los productos de desinfección de manos, hasta los presos con enfermedades incurables que quieren aprovechar para marcharse a casa. Sin embargo, no me negará tampoco que la pantalla de humo les ha venido al pelo a su gobierno ahora que la crisis sigue su marcha, el desempleo tiene niveles históricos, nos suben los impuestos, sube el IRPF y baja el PIB. Una casualidad, supongo.
Señora ministra, una cosilla más. Si tengo que ver muchas más fotos suyas a media página con mirada astuta, trajes sexis y poses de modelo... ¡me va a dar algo!

miércoles, agosto 19, 2009

LIBIDO SENSO ESTRICTO

No se que me pasa. Llevo unas semanas en las veo sensualidad, no diré que en todas, pero si en muchas de las mujeres con las que me relaciono. Quizás veo miradas donde no las hay, vale. A lo mejor, el escote que me muestran no se lo pusieron para que yo lo admirase, lo acepto. Puede que la sonrisa y las pausas en la conversación fueran solo transiciones necesarias entre las palabras, estoy dispuesto a asumirlo. Tal vez que me cuenten con detalles sus relaciones sexuales forme parte del necesario conocimiento de las cosas para poder tomar decisiones terapéuticas. Lo entiendo así. Es posible que no se estén refiriendo a mí cuando expresan sus atrezzos precoitales, vale. Me consuela el hecho de que quizá sea solo tal vez o a lo mejor puede que. Pero me hierve la sangre.
Desde la óptica freudiana libido es la energía de las pulsiones sexuales, el afecto que se encuentra ligado a determinada pulsión. Si bien los trabajos iniciales de Freud la definieron desde un punto de vista únicamente sexual, sus últimas obras reconsideraron este concepto y lo ampliaron, aplicándolo no sólo a ese ámbito, sino también a la energía productiva y vital de todo ser humano. Por eso yo le pregunto al mundo: ¿estoy grave?